名醫(yī)有話說NO.53:乳腺癌其實(shí)并不可怕
2016-07-29 16:52:47 來源:衛(wèi)燕
乳腺癌是大家非常關(guān)心的問題,它已經(jīng)成為了影響女性健康的頭號(hào)殺手,嚴(yán)重威脅女性的身心健康。然而乳腺癌并沒有大家想象中那么可怕。新浪健康特邀北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺癌預(yù)防治療中心主任醫(yī)師衛(wèi)燕博士談?wù)勅橄侔┑恼嫦唷?/p>
為什么說乳腺癌不可怕
美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)發(fā)布的《2015年癌癥統(tǒng)計(jì)》的數(shù)據(jù)顯示,在女性罹患的各類惡性腫瘤中,雖然乳腺癌發(fā)病人數(shù)遙遙領(lǐng)先,比位居第二的肺癌高出一倍多,但乳腺癌死亡人數(shù)僅為肺癌的約一半?;蛘呶覀儞Q一種可能更直觀的方法表述給大家,就是用新發(fā)病例數(shù)減去死亡病例數(shù)得到的是無瘤和帶瘤生存人群增加的數(shù)目。那么,預(yù)計(jì)2015年女性肺癌生存人群會(huì)增加三萬余人,而女性乳腺癌的生存患者群體會(huì)增加十九萬之眾。所以,乳腺癌患者確實(shí)越來越多。
經(jīng)過規(guī)范治療的早期乳腺癌的十年生存可達(dá)85%。在其他癌癥還在拿5年生存率說事兒的時(shí)候,乳腺癌早已拿十年生存率說事兒了。有資料顯示,美國(guó)乳腺癌在Ⅰ期階段即診斷出的概率為80%多,中國(guó)在Ⅰ期階段診斷出乳腺癌的概率不到20%。在美國(guó),上個(gè)世紀(jì)九十年代開始的乳腺癌死亡率開始下降,在一定程度上歸功于乳腺篩查項(xiàng)目的推廣。所以,向民眾大力推廣規(guī)范的乳腺癌篩查方法,以及向全國(guó)的腫瘤醫(yī)生反復(fù)進(jìn)行規(guī)范診療程序的培訓(xùn),都是很有必要的。
歐洲的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,初診的IV期患者的5年生存為26%。甚至不比有些癌癥總體(早期加晚期)的5年生存情況差。就是說,在很多癌種在出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后只能按月預(yù)計(jì)生存期的情況下,乳腺癌是有希望按年預(yù)計(jì)生存期的。而遵從你自己選擇的你信任的醫(yī)生的醫(yī)囑是爭(zhēng)取在與疾病的搏斗中取得勝利的重要保障。
任何惡性疾病對(duì)于患者來講都絕對(duì)不是不可怕的。最關(guān)鍵、最持久、最能深入心底的慰藉一定是來自患者最親近、最信任的人。對(duì)于乳腺癌患者來講,來自家人,尤其是老公的鼓勵(lì)和關(guān)愛是患者獲取較高生存質(zhì)量的舉足輕重的影響因素。
所以,只要我們通過選擇健康的生活方式,盡量降低罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn);只要我們通過定期體檢,爭(zhēng)取有病能夠早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療;只要家人能幫助患者以積極的心態(tài)去面對(duì)疾病的一次又一次的打擊,配合醫(yī)生進(jìn)行適度治療,乳腺癌就沒有那么恐怖。
乳腺癌患者是應(yīng)該“拿藥當(dāng)飯吃,還是拿飯當(dāng)藥吃?”
什么是拿藥當(dāng)飯吃?我們見過太多的患者家人把道聽途說的所謂對(duì)病人有益的藥物、保健品、營(yíng)養(yǎng)品等等一股腦地好心好意地塞給病人。結(jié)果是,當(dāng)患者把所有的這些東西吃完以后,就基本吃不下飯了。這就是拿藥當(dāng)飯吃。殊不知,俗話說,是藥三分毒;俗話又說,藥補(bǔ)不如食補(bǔ);俗話還說,人是鐵飯是鋼。話俗理不俗。值得大家在能夠靜下心來的時(shí)候好好琢磨琢磨。所以,我想說,拿藥當(dāng)飯吃的做法是要不得的。 什么叫那飯當(dāng)藥吃?以目前大陸的生活水平,通常情況下,恐怕難有多少人會(huì)看見飯菜歡天喜地。而惡性腫瘤患者在沒有擺脫內(nèi)心“癌癥”陰影的影響時(shí),也會(huì)和大家遇到沉重的心理壓力時(shí)一樣茶不思飯不想。另外,抗腫瘤藥物,尤其是化療的副作用,更加重了患者對(duì)進(jìn)食的抗拒心理。但是,我們知道,人類經(jīng)過千百萬年的進(jìn)化獲得的制作食物的方法以及我們自身消化系統(tǒng)從大家喜愛的食物中汲取營(yíng)養(yǎng)的方式才是最符合人體需要的營(yíng)養(yǎng)配比的。而足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入是我們配合抗腫瘤藥物抵抗疾病的重要保障之一。所以,我勸告患者在接受抗腫瘤治療時(shí),要拿飯當(dāng)藥吃。因?yàn)楸绕鹉切?ldquo;營(yíng)養(yǎng)品”來,食物至少具有營(yíng)養(yǎng)更均衡、價(jià)格更經(jīng)濟(jì)等顯而易見的優(yōu)勢(shì)。
復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌與原發(fā)性早期乳腺癌有什么不同
1.對(duì)于多數(shù)患者及其家人的心理來講,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的診斷會(huì)是一次比初次聽到癌癥診斷時(shí)更加徹底的毀滅性打擊。
2.隨著時(shí)間的推移,患者的身體條件可能與從前初次治療時(shí)不一樣了;
3.轉(zhuǎn)移灶的病理類型有可能與原發(fā)灶不一樣了;
4.由于每位患者既往治療不完全一樣,所以,后續(xù)的治療選擇會(huì)比較復(fù)雜,而且醫(yī)生間的建議也出現(xiàn)比較大的差異;
5. 復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌與早期乳腺癌不一樣。不僅僅是階段的差別,更是結(jié)局的差別。
這個(gè)階段治療目標(biāo)已經(jīng)不再是治愈,而是治療; 面對(duì)像高血壓、冠心病、糖尿病等疾病一樣不可治愈的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌,我們需要的是足夠的冷靜和耐心。俗話說,病來如山倒,病去如抽絲。俗話還說,心急吃不到熱豆腐。詞典中心急吃不了熱豆腐,是比喻心急就會(huì)得不償失!就是說,我們做事情,尤其是治病,不急是不可能的,但是必須按照程序、步驟進(jìn)行,必須要講究方法和策略。否則將會(huì)在與疾病的抗?fàn)幹休數(shù)靡粩⊥康亍?/p>
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